护士资格考点：护理质量的管理模式

护士资格考试涉及到的护理质量的管理模式包括以下两个主要考点：

**PDCA循环管理：**

1. **概述：**

PDCA管理循环是一种持续改进的工作程序，它包含计划、执行、检查和处理四个相互关联的阶段。这一模式由美国质量管理专家威廉· Edwards Deming 博士提出，并被广泛称为“Deming循环”。

2. **步骤：**

- **计划阶段：** 确定质量方针、目标及实现这些目标的具体计划。这一阶段涉及以下步骤：

1. 分析当前质量状况，确定存在的问题。

2. 探究问题产生的原因。

3. 识别影响质量的主要因素。

4. 针对这些主要因素制定相应的策略、计划和措施。

- **执行阶段：** 实施计划阶段所制定的行动方案。

- **检查阶段：** 将执行结果与预定目标相比较，评估计划目标的实施情况。这一阶段需要全面检查每个阶段的实施成果，注意新问题的出现，总结经验，分析失败原因，为下一阶段工作提供指导。

- **处理阶段：** 包括两个步骤，首先总结经验教训，将成功经验标准化，对失败教训进行总结，记录在案以防再次发生；其次，将未解决的问题或新发现的问题转入下一循环以解决。

3. **特点：**

- **层次分明、相互支持：** 整个医院是一个大的PDCA循环，护理部门是其中的一个中心循环，各个护理单元如病区、手术室等则构成更小的循环。这种结构既确保了任务的落实，又促进了质量管理的持续提升。

- **逐步提升：** 每个PDCA循环都旨在提升质量和管理水平，形成阶梯式的进步。关键在于“处理阶段”，即从经验中学习，避免重复错误。

**QUACERS模式：**

QUACERS模式（质量保证、成本效益、风险管理、员工需求）关注护理质量管理的四个重要方向，并确保这四个方面的平衡发展：

- 确保病人护理的质量。

- 有效控制医疗护理的成本效益。

- 采取措施保障病人和工作人员的安全。

- 满足工作人员的需求，包括职业发展、薪酬提升、学习与成长等方面。