肾脏的生理功能有哪些
(1)分泌尿液,排出代谢废物、毒物和药物。肾血流量约占全身血流量的1/4 ~ 1/5 左右,肾小球滤液每分钟约生成120ml,一昼夜总滤液量约170 ~ 180L。滤液经肾小管时,99% 被回吸收,故正常人尿量约为每天1500ml。葡萄糖、氨基酸、维生素、多肽类物质和少量蛋白质,在近曲小管几乎被全部回收,而肌酐、尿素、尿酸及其他代谢产物,经过选择,或部分吸收,或完全排出。肾小管尚可分泌排出药物及毒物,如酚红、对氨马尿酸、青霉素类、头孢霉素类等;药物若与蛋白质结合,则可通过肾小球滤过而排出。
(2)调节体内水和渗透压。调节人体水及渗透压平衡的部位主要在肾小管。近曲小管为等渗性再吸收,为吸收Na+ 及分泌H+ 的重要场所。在近曲小管中,葡萄糖及氨基酸被完全回收,碳酸氢根回收70% ~ 80%,水及钠的回收约65% ~ 70%。滤液进入髓袢后进一步被浓缩,约25% 氯化钠和15% 水被回吸收。远曲及集合小管不透水,但能吸收部分钠盐,因之液体维持在低渗状态。
(3)调节电解质浓度。肾小球滤液中含有多种电解质,当进入肾小管后,钠、钾、钙、镁、碳酸氢、氯及磷酸离子等大部分被回吸收,按人体的需要,由神经- 内分泌及体液因素调节其吸收量。
(4)调节酸碱平衡。
(5)内分泌功能。肾脏分泌的内分泌激素主要有血管活性激素和肾素、前列腺素、激肽类物质,参加肾内外血管舒缩的调节;又能生成1,25- 二羟维生素D3 及红细胞生成素。
总之,肾脏是通过排泄代谢废物,调节体液,分泌内分泌激素,以维持体内内环境稳定,使新陈代谢正常进行。